المقدمة
جدري الماء هو مرض طفولة خفيف و شائع حيث يلتقطه معظم الأطفال في مرحلة ما من مراحل حياتهم.
يسبّب طفح جلدي أحمر، بقع متهيّجة يمكن أن تتحول إلى بثور مملوءة بسائل. ثم تتقشّر لتشكل تبقّعات، تتضاءل في النهاية.
يكون لدى بعض الأطفال عدد قليل فقط من البقع، ولكن عند آخرين يمكن أن تغطي البقع كامل الجسم. تظهرالبقع غالباً على الوجه، الأذنين وفروة الرأس، تحت الذراعين، على الصدر والبطن وعلى الذراعين والساقين .
و سبب جدري الماء (المعروف طبيا باسم الحماق) هو فيروس يسمى الفيروس النطاقي الحماقي.حيث ينتشر بسرعة و سهولة عبر سعال وعطاس شخص مصاب به.
يعدّ جدري الماء أكثر شيوعاً عند الأطفال دون سن 10. في الواقع، جدري الماء هو أمر شائع جداً في مرحلة الطفولة بحيث يُعتبر 90٪ من البالغين محصّنين ضده لأنهم أصيبوا به من قبل.
عادة ما يلتقط الأطفال العدوى بجدري الماء في فصل الشتاء والربيع، لا سيما بين آذار وأيار.
ما يجب القيام به؟
لمنع انتشار العدوى، أبقِ الأطفال خارج الحضانة أو المدرسة حتى تتقشّر جميع البقع.
يُعتبر جدري الماء أكثر ناقلية للعدوى خلال اليوم 1-2 قبل أن يبدأ الطفح الجلدي، ويستمر ذلك حتى تتقشّر جميع البثور(عادة بعد 5-6 أيام من بداية الطفح الجلدي).
إقرأ أيضا:تناول الكحول يسبب السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائيإذا أصاب طفلك جدري الماء، حاول إبعاده عن المناطق العامة لتجنب اتصاله مع الأشخاص الذين لم يصابوا به قبلاً، وخصوصاً الناس المعرّضين لمشاكل خطيرة، مثل الأطفال حديثي الولادة، النساء الحوامل وأي شخص لديه ضعف في الجهاز المناعي (على سبيل المثال، الأشخاص الذين يخضعون لعلاج من السرطان أو يأخذون أقراص الستيرويد).
علاج جدري الماء
يُعتبر جدري الماء عند الأطفال مرض خفيف، ولكن توقع أن يشعر طفلك بحالة بائسة جداً وأن يكون نزقاً خلال المرض.
ومن المرجح أن يصاب طفلك بالحمّى في الأيام القليلة الأولى من المرض على الأقل . يمكن أن تكون البقع متهيّجة بشكل لا يصدق.
لا يوجد علاج محدد لجدري الماء، ولكن هناك علاجات الصيدلية التي يمكن أن تخفّف من الأعراض، مثل الباراسيتامول لتخفيف الحمّى وغسول الكالامين والمواد الهلامية المُبرِّدة لتخفيف الحكة.
عند معظم الأطفال، تتقشّر البثور وتسقط بشكل طبيعي في غضون 1-2 أسابيع.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
بالنسبة لمعظم الأطفال، جدري الماء هو مرض خفيف يتحسّن من تلقاء نفسه.
لكن يمكن لبعض الأطفال أن يصبحوا مريضين حقاّاً بمرض جدري الماء. و يتوجب عليهم رؤية الطبيب.
اتصل بطبيبك على الفور في حال تطوّرت عند طفلك أية أعراض غير طبيعية، مثل:
إقرأ أيضا:الإقلاع عن التدخين خلال شهر رمضان – Quit smoking during Ramadan• إذا التهبت البثور على الجلد
• إذا كان طفلك يعاني من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
جدري الماء عند البالغين
قد يكون جدري الماء مرضاً في مرحلة الطفولة، ولكن يمكن أن يصاب به الكبار أيضاً. يميل جدري الماء لأن يكون أكثر شدة عند البالغين منه عند الأطفال، ويكون الكبار في خطر أعلى لتطوير مضاعفات.
كما هو الحال مع الأطفال، ينبغي أن يبتعد البالغون الذين يعانون من جدري الماء عن العمل حتى تتقشّر كامل البثور. كما عليهم طلب المشورة الطبية إذا ظهرت عليهم أي أعراض غير طبيعية، مثل البثور الملتهبة.
قد يستفيد البالغون المصابون بجدري الماء من تناول دواء مضاد للفيروسات عند بدء العلاج خلال المراحل المبكرة من المرض.
من هم المعرّضون لخطر شديد؟
بعض الأطفال والبالغين معرّضون لخطر خاص من المشاكل الجادة في حال التقاطهم لجدري الماء. و يشملون:
• الحوامل
• الأطفال حديثي الولادة
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة
يجب أن يطلب هؤلاء الأشخاص المشورة الطبية بأسرع زمن عند تعرضهم لفيروس جدري الماء و إلّا تتطور لديهم أعراض جدري الماء.
و قد يحتاجون إلى فحص الدم للتحقق ما إذا كانوا محصّنين (محميّين من) جدري الماء.
إقرأ أيضا:مشاكل الرضاعة الطبيعية – Breastfeeding: problemsجدري الماء خلال الحمل
يظهر جدري الماء في حوالي ثلاثة من كل 1000 حالة حمل. حيث يمكن أن يسبّب مضاعفات خطيرة لكل من المرأة الحامل وطفلها. اقرأ جدري الماء – المضاعفات لمزيد من المعلومات حول ما يجب فعله إذا كنتي معرضة للإصابة بجدري الماء خلال فترة الحمل.
جدري الماء والقوباء المنطقية
لحظة اصابتك بجدري الماء، عادة ما تطوّرين أجساماً مضادّة للعدوى وتصبح في مأمن من الإصابة به مرة أخرى.ومع ذلك، فإن الفيروس الذي يسبّب جدري الماء، فيروس الحماق، يبقى نائماً (خاملاً) في الأنسجة العصبية في الجسم ويمكن أن يعود في وقت لاحق من الحياة كمرض يسمى القوباء المنطقية.
فمن الممكن التقاط جدري الماء من شخص مصاب بالقوباء المنطقية، ولكن ليس العكس.
اقرأ المزيد عن القوباء المنطقية.
هل يوجد لقاح ضد جدري الماء؟
هناك لقاح لجدري الماء ولكنه ليس جزءاً من جدول التطعيم الروتيني للأطفال. يتم تقديم اللقاح للأطفال و البالغين الذين هم عرضة بوجه خاص لمضاعفات الجدري فقط.
الأعراض
العارض الأكثر تميزاً بشكل شائع هو طفح جلدي أحمر يمكن أن يغطي كامل الجسم.
لكن، حتى قبل ظهور الطفح الجلدي، قد يظهر عندك أو عند طفلك بعض الأعراض الشبيهة بأعراض الانفلونزا الخفيفة بما في ذلك :
• الشعور بالغثيان
• ارتفاع في درجة الحرارة (الحمّى) ابتداءأ من( 100.4° فهرنهايت) 38ْ سيلسيوس أو أعلى
• أوجاع عامة، أوجاع عضلات
• صداع
• شعور بأنك غير جيد عموماً
• فقدان الشَّهية
تميل هذه الأعراض الشبيهة بأعراض الانفلونزا، خاصة الحمى، لأن تكون أسوأ عند البالغين منها عند الأطفال.
بقع جدري الماء
بعد وقت قصير من ظهور الأعراض الشبيهة بأعراض الانفلونزا، يظهر طفح متهيّج.حيث تظهرعند بعض الأطفال والبالغين بقع قليلة فقط، ولكن آخرين قد يتغطّى بالبقع من الرأس إلى أخمص القدمين.
تظهر البقع عادة في مجموعات وتميل لأن تكون:
• خلف الأذنين
• على الوجه
• على فروة الرأس
• تحت الذراعين
• على الصدر والبطن
• على الذراعين والساقين
ولكن يمكن أن تكون البقع في أي مكان على الجسم، وحتى داخل الأذنين والفم، وعلى راحتي اليدين، و باطن القدمين وداخل منطقة الحفاض.
على الرغم من أن الطفح يبدأ كبقع حمراء متهيّجة، صغيرة، فإنّه و بعد حوالي 12-14 ساعة تشكّل البقع بثرة في الأعلى وتصبح متهيّجة بشكل كبير.
بعد يوم أو يومين، يصبح السائل في البثور غير واضحة و وتبدأ بالجفاف والتقشّر.
بعد 1-2 أسبوع، سيسقط الجلد المتقشّر طبيعياً.
يمكن أن تستمر بقع جديدة بالظهور في مجموعات لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام بعد بدء الطفح. و لذلك فقد تكون مجموعات مختلفة من البقع في مراحل مختلفة من ظهور التقرحات أو الجفاف.
أعراض غير عادية
يتعافى الأطفال الأصحّاء (والبالغين) من جدري الماء دون آثار باقية للمرض عن طريق الراحة فقط، تماماً كما هو الحال مع البرد أو الانفلونزا.
لكن بعض الأطفال والبالغين غير المحظوظين تنتابهم نوبات أشد من المعتاد.
اتصل بطبيبك على الفور إذا تطورت لديك أنت أو طفلك أية أعراض غير طبيعية، على سبيل المثال:
• إذا أصبح الجلد المحيط بالبثور أحمر ومؤلم
• إذا بدأت أنت أو طفلك بالمعاناة من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس
في هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة لوصفة الدواء، وربما العلاج في المستشفى.
الأسباب
يتسبّب الفيروس النطاقي الحماقي بجدري الماء. تحدث العدوى عن طريق ملامسة شخص مصاب بالفيروس.
و هو مرض معدٍ جداً. حيث أنّ حوالي 90٪ من الأشخاص الذين لم تسبق لهم الإصابة بجدري الماء يلتقطون العدوى عند اتصالهم مع الفيروس .
كيف تلتقط الفيروس
ينتشر فيروس جدري الماء بنفس طرق انتشار نزلات البرد و الانفلونزا. حيث أنه موجود في الملايين من قطرات صغيرة تخرج من الأنف والفم عندما يعطس أو يسعل شخص مصاب بالمرض . قد تصبح مصاباً بالفيروس عندها عن طريق استنشاق هذه القطرات من الجو.
يمكن أيضاً الاصابة بالعدوى عن طريق لمس مع سطح أو شيء ما قد نزلت عليه هذه القطرات، ثم ينقل الفيروس إليك
عندما تلمس وجهك.
بعد حدوث الاحتكاك مع الفيروس يستغرق ظهور أعراض جدري الماء من سبعة إلى 21 يوم. وهذا ما يسمى بـ”فترة الحضانة”.
يكون الشخص أكثر قابلية لنقل العدوى بجدري الماء خلال اليوم الأول أو الثاني قبل ظهور الطفح الجلدي حيث تكون جميع البثور قد تقشرت.حيث يستغرق هذا الأمر عادة من 5-6 أيام من بداية الطفح.
القوباء المنطقية
إذا لم تكن قد أُصبت بجدري الماء من قبل، فقد تلتقط جدري الماء من شخص مصاب بالقوباء المنطقية (عبارة عن عدوى يسبّبها نفس الفيروس). ولكن، ليس من الممكن التقاط القوباء المنطقية من شخص مصاب بجدري الماء.
الاختبارات
لا تحتاج عادة أنت أو طفلك إلى أي فحوص طبية لتشخيص جدري الماء. يمكنك ان تكون متأكد بالفعل من أنه جدري الماء إذا وُجدت الأعراض الرئيسية لحمّى خفيفة يليها طفح ذو حكّة، بثور وتبقّعات.
عادة ما تكون بقع جدري الماء وعادة ما تكون مميزة بما يكفي لتمييزها عن أنواع الطفح الجلدي الأخرى، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن الاختلاط بها بسهولة مع ظروف أخرى تؤثر على الجلد، مثل لدغات الحشرات أو الجرب (مرض جلدي معدٍ يسبّب حكة شديدة).
إذا كنت لا تزال غير متأكد حول ما يسبّب الأعراض، يستطيع طبيبك إجراء اختبار دم بسيط لتحديد نوع الفيروس.
متى يجب الاتصال بالطبيب
1. راجع طبيبك إذا كنت غير متأكد ما إذا كنت أنت أو طفلك مصابين بجدري الماء.
2. اتصل بطبيبك على وجه السرعة إذا كنت على احتكاك مع شخص مصاب بجدري الماء، أو كانت لديك أعراض جدري
الماء بالاضافة إلى:
• كونك حاملاً
• لديك ضعف في الجهاز المناعي (نظام دفاع الجسم)
• عمر طفلك أقل من أربعة أسابيع
يمكن لجدري الماء في هذه الحالات أن يسبّب مضاعفات خطيرة إذا تُركت دون علاج. ومن الضروري طلب المشورة الطبية بحيث تتمكّن من الحصول على العلاج اللازم.
3. اتصلي بطبيبك إذا أُصبت بجدري الماء و أنت مرضعة. يمكنه تقديم المشورة حول ما إذا كان ينبغي أن تستمر الرضاعة الطبيعية لطفلك.
إجراء فحص للدم
عند اتصالك بطبيبك، قد تحتاج إلى اختبار لمعرفة ما إذا كنت بالفعل في مأمن من جدري الماء.
في حال أُصبت قبلاً بجدري الماء، فمن غير المرجح أن تصاب به لمرة ثانية. إذا لم تُصب بجدري الماء من قبل، أو كنت غير متأكد ما إذا كنت قد اصبت به أم لا، فقد تكون بحاجة إلى اختبار للمناعة.
وهو عبارة عن اختبار للدم للتحقّق فيما إذا كنت تنتج الأجسام المضادة لفيروس جدري الماء.
في حال أظهرت نتيجة فحص الدم يظهر أنك تملك أجسام مضادة، هذا يعني أنك محمي من الفيروس بشكل طبيعي .
إذا لم تكن تملك أجسام مضادة، ستحتاج عندها لأن توضع تحت المراقبة الدقيقة لمعرفة ما إذا كنت في وضع يعرّضك للاصابة بأعراض جدري الماء. عند ذلك قد تحتاج، لمزيد من العلاج.
العلاج
لا يوجد علاج لجدري الماء، وعادة ما يختفي الفيروس من تلقاء نفسه دون أي علاج.
ومع ذلك، هناك طرق لتخفيف الحكة والإزعاج، وهناك خطوات مهمّة يمكنك اتخاذها لوقف انتشارجدري الماء.
المسكنات
إذا كان طفلك يعاني من الألم أو لديه ارتفاع في درجة الحرارة (حمّى)، يمكنك أن تعطيه مسكّن خفيف، مثل الباراسيتامول (متاح من دون وصفة طبية في الصيدليات). اقرأ دائماً تعليمات الشركة المصنعة عن الجرعة .
الباراسيتامول هو مسكن الألم المفضّل لعلاج الأعراض المصاحبة لجدري الماء. و يعود ذلك إلى الخطر الصغير جداً للعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكّنات)، مثل الايبوبروفين، ممّا يسبّب عكسيّة للجلد خلال الاصابة بجدري الماء.
تجنّب إعطاء الايبوبروفين لطفلك إذا كان لديه ربو أو تاريخ من مشاكل المعدة. إذا لم تكن متأكداً ما إذا كان الإيبوبروفين مناسباً، تحقق مع طبيبك أو الصيدلي. إذا كان طفلك أصغر من ثلاثة أشهر، يجب عليك دائماً التحدث مع طبيبك قبل إعطاء طفلك أي نوع من أنواع مسكّنات الألم.
إذا كنت حاملاً، واحتجتِ لتناول المسكنات، فإنّ الباراسيتامول هو الخيار الأول. حيث يمكنك استخدامه في أي مرحلة من مراحل الحمل.خذي فقط الايبوبروفين خلال الثلث الثاني من الحمل (الأسبوع 14-27 من الحمل).
في حال كنتِ حاملاً و مصابة بجدري الماء، يجب عليك زيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن. قد تحتاجين لأخذ دواء مضاد للفيروسات أو علاجاً مناعياً لمنع الأعراض من التفاقم (انظر أدناه).
الحفاظ على نسبة ماء في الجسم
من المهم بالنسبة للأطفال (والكبار) المصابين بجدري الماء شرب كمية كبيرة من الماء لتجنب التجفاف. حيث يعتبر المثلّجات المحلّاة الخالية من السكر وسيلة جيدة لاعطاء السوائل للأطفال. كما أنها تساعد على تهدئة الفم المتقرّح نتيجة لبقع جدري الماء فيه.
تجنّب أي مواد غذائية قد تجعل الفم يتقرّج، مثل الأطعمة المالحة.يعتبر الحساء من الأطعمة السهلة الابتلاع طالما أنه ليس ساخناً جداً.
توقف عن الحك
يمكن أن يكون جدري الماء مسبّباً لحكة شديدة، لكن من المهم بالنسبة للأطفال (والكبار) عدم حك البقع وذلك لتجنّب الندب في المستقبل.
هناك طريقة واحدة لوقف الحكّ وهي الحفاظ على أظافر نظيفة وقصيرة. يمكنك أيضاّ وضع الجوارب على أيدي طفلك في الليل لمنعهم من خدش الطفح وهم نيام.
إذا كان جلد طفلك متهيّجاً أو متقرّحاً جدّاً، حاول استخدام مرطّب الكالامين أو المواد الهلامية المبردة. تتوفر هذه المواد في الصيدليات وهي آمنة جداً للاستخدام.حيث تعطي تأثيراً، مبرّداً و مهدئاً.
هناك دواء أقوى يدعى كلورفينامين يمكن أن يساعد أيضاً على تخفيف الحكة. وهو متوفر في الصيدلية دون وصفة طبية كما أنها يمكن أن توصف من قبل الطبيب. يؤخذ كلورفينامين عن طريق الفم هو مناسب للأطفال بعد عمر السنة.
ارتداء الملابس المبرّدة
إذا أُصيب طفلك بالحمّى، أو إذا كانت بشرته متقرّحة ومتأزمة، ألبسهم ملابس مناسبة بحيث لا يشعرون بالحر أو البرد الشديدين. تعدّ الألبسة القطنية، الفضفاضة والناعمة الأفضل وتساعد على إيقاف تقرّح البشرة و تهيّجها.
إذا كان طفلك يعاني من جدري الماء، تجنّب تنظيفهم بالاسفنجة مع الماء البارد. يمكن لهذا أن يُشعر طفلك بالبرد الشديد، وحتى أنه يمكن أن يجعله يرتعد.
علاجات أقوى
الدواء المضاد للفيروسات
أسيكلوفير هو من الأدوية المضادّة للفيروسات التي توصف أحياناً للأشخاص الذين يعانون من جدري الماء.
أسيكلوفير يمكن وصفه لـ:
• الحوامل
• البالغين، إذا قاموا بزيارة الطبيب في غضون 24 ساعة من ظهور الطفح
• الأطفال حديثي الولادة
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي (نظام دفاع الجسم)
من وجهة نظر مثالية، يجب البدء باستخدام أسيكلوفير في غضون 24 ساعة من ظهور الطفح الجلدي. حيث أنه لا يشفي من جدري الماء، ولكنه يجعل الأعراض أقل حدة. أنت تحتاج بشكل طبيعي لأخذ هذا الدواء على شكل أقراص
خمس مرات يومياً لمدة سبعة أيام.
إذا كنت تأخذ أسيكلوفير، تأكد من شرب الكثير من السوائل. تكون آثاره الجانبية نادرة ولكنها يمكن أن تشمل الغثيان
و الإسهال.
العلاج المناعي
الغلوبولين المناعي هو محلول من الأجسام المضادة التي تؤخذ من المتبرعين الأصحاء. يحتوي الغلوبولين المناعي النطاقي الحماقي على أجسام مضادة لفيروس جدري الماء.
يتم إعطاء العلاج المناعي بواسطة التنقيط. حيث أنه لا يستخدم لعلاج جدري الماء ولكن لحماية الناس المعرضين لخطر كبير بالإصابة بعدوى شديدة لجدري الماء . يشمل هذا:
• الحوامل
• الأطفال حديثي الولادة
• الناس ذوي جهاز المناعة الضعيف
في حالة النساء الحوامل، يقلّل العلاج بالغلوبولين المناعي أيضاً من خطر إصابة الطفل الذي لم يولد بعد بالعدوى.
وبما أن كمية الغلوبولين المناعي النطاقي الحماقي محدودة، فسيتم وصفها فقط إذا كان الشخص المعرّض لخطر عالي قد:
• تعرّض للفيروس بشكل كبير – يمكن أن يكون هذا التعرض الكبير تواصل وجهاً لوجه مع شخص مصاب بجدري الماء
• كان لمدة 15 دقيقة في نفس الغرفة مع شخص مصاب بجدري الماء
• قام بأخذ فحص الدم للتأكد من كونه لم يصب قبلاً بجدري الماء
في بعض الحالات، يمكن إعطاء الأطفال حديثي الولادة العلاج الغلوبولين المناعي دون ضرورة أخذ فحص الدم أوّلاً.
نمط الحياة
في كان طفلك مصاباً بجدري الماء، توصيك وكالة حماية الصحة بإبلاغ المدرسة أو الحضانة وإبقاء الطفل في المنزل لمدة خمسة أيام.
إذا كنت مصاباً بجدري الماء، خذ إجازة من العمل و ابقَ في المنزل حتى تصبح غير ناقل للعدوى، أي حتى تنفجر أو تتقشّر آخر بثرة. عادة ما يستغرق هذا خمسة أو ستة أيام بعد بداية الطفح .
إذا كنت أنت أو طفلك مصابين بجدري الماء، يُعتبر من الجيد للجميع، تجنب الاتصال مع:
• الحوامل
• الأطفال حديثي الولادة
• أي شخص لديه ضعف بجهاز المناعة، مثل الناس الذين يخضعون للعلاج الكيميائي (علاج للسرطان) أو بأقراص الستيرويد
في حال تعرضت أنت أو طفلك مؤخرا لفيروس جدري الماء، قد لا تكون قادراً على زيارة الأصدقاء أو الأقارب في المستشفى. قم أولاً بالاتصال بالجناح للتحقق من ذلك .
السفر على متن طائرة
إذا كنت أنت أو طفلك مصابين بجدري الماء، فقد لا يُسمح لك بالسفر جوّاً حتى مرور ستة أيام على اختفاء آخر بقعة.
يجب أن تكوني وطفلك سالمين للطيران حالما تجتازان المرحلة المعدية و تكون قد تقشّرت كل اليثور. ولكن من الأفضل التحقق من سياسة شركة الطيران أولاً. قم بإبلاغ شركات الطيران حالما يتم تشخيص بجدري الماء.
ومن المهم أيضاً إعلام مؤمّن السفريات في حال إصابتك أو إصابة طفلك بجدري الماء.عليك التأكد من أنك ستكون مؤمّناً إذا اضطررت لتأجيل أو إلغاء عطلتك، أو في حال الحاجة لتمديد إقامتك حتى يصبح طفلك بصحة جيدة بما فيه الكفاية لركوب الطائرة إلى المنزل.
وقف انتشار الفيروس
يمكن أن ينتشر جدري الماء أحياناً من خلال الاتصال مع أجسام مصابة بالفيروس، مثل ألعاب الأطفال، فرشات النوم أو الملابس.
إذا كان شخص ما في عائلتك مصاباً بجدري الماء، يمكنك المساعدة في وقف انتشار الفيروس عن طريق مسح أي أجسام أو أسطح بمحلول مطهّر والتأكد من غسل أي ملابس أو فرشات للمصاب بانتظام .
التلقيح
يوجد لقاح لجدري الماء و يستخدم لحماية الناس الأكثر عرضة لخطر عدوى جدري الماء أو احتمال تمرير العدوى إلى شخص في خطر.
الأشخاص الذين من المفروض تطعيمهم بلقاح جدري الماء هم:
• العاملين في الرعاية الصحية الذين ليسو محصّنين فعلاً- على سبيل المثال، ممرضة لم تصب قط بجدري الماء والتي من الممكن أن تنقله لشخص تعالجه عند إصابتها به.
• الناس الذين يعيشون مع شخص لديه ضعف بالجهاز المناعي – على سبيل المثال، طفل أحد والديه يتلقى العلاج الكيميائي
اللقاح ليس مناسباً للنساء الحوامل. تجنبي الحمل لمدة ثلاثة أشهر بعد تناول اللقاح. اللقاح أيضاً ليس مناسباً للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة.
المضاعفات
تُعتبر مضاعفات مرض الجدري نادرة عند الأطفال الأصحّاء. أكثر المضاعفات شيوعاً هو إصابة البثور بالبكتيريا.
أحد إشارات التهاب البثو هوعندما يصبح الجلد المحيط بها أحمر ومؤلم.
إذا كنت تعتقد أن بثور طفلك قد التهبت، اتصل بطبيبك، حيث قد يحتاج الطفل لتناول المضادات الحيوية.
الناس الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات جدري الماء هم :
• البالغين
• الحوامل
• الأطفال تحت أربعة أسابيع من العمر
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي
البالغين
يمكن أن يكون جدري الماء أكثر خطورة عند البالغين منه عند الاطفال. يُعتبر البالغون المصابون بالفيروس أكثر احتمالاً لدخول المستشفيات. حوالي 5-14٪ من البالغين الذين يعانون من جدري الماء يطورون مشاكل في الرئة، مثل الالتهاب الرئوي. تزيد خطورة تطوير مشاكل في الرئة بشكل أكبر بكثير إذا كنت مدخناً.
على الرغم من كونه أكثر خطورة عند البالغين، فإن معظم الناس تتماثل للشفاء التام من فيروس جدري الماء.
الحوامل
يمكن أن يسبّب جدري الماء مضاعفات إذا كنتِ حاملاً.
على سبيل المثال، يكون خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي أعلى قليلاً إذا كنت حاملاً، خاصة إذا كنت مدخّنة. فكلما كان الحمل بمراحل متقدّمة، كلما زادت خطورة الاصابة بالالتهاب الرئوي.
إذا أصبت بجدري الماء أثناء الحمل، يوجد خطر ضئيل ولكن هام لطفلك القادم.
إذا كنت مصابة بفيروس جدري الماء خلال الأسابيع الـ28 الأولى من الحمل، هناك خطر يتمثل بامكانية إصابة الجنين فيما بعد بحالة تعرف باسم متلازمة الجنين الحماقي.
تعدّ هذه المتلازمة نادرة الحدوث. و يقدّر خطر الاصابة بها في الأسابيع ال 12 الأولى من الحمل أقل من 1٪. ويكون الخطر بين الأسبوع 13 و 20، هو 2٪.
لم يكن هناك سوى عدد قليل من التقارير حول متلازمة الجنين الحماقي الناتجة عن العدوى من الاسبوع 20 إلى 28 من الحمل ويّعتقد أن الخطر في هذه الحالة أقل بكثير من 1٪.
يمكن أن تسبّب متلازمة الجنين الحماقي مضاعفات خطيرة، بما في ذلك:
• الندب
• عيوب العين، مثل إعتام عدسة العين
• أطراف قصيرة
• تلف في الدماغ
هناك مخاطر أخرى أيضاً من التقاط جدري الماء بعد الأسبوع الـ 20 من الحمل.
حيث من الممكن أن تتم ولادة طفلك قبل الأوان (قبل الأسبوع 37 من الحمل).
في حال إصابتك بجدري الماء قبل أو بعد سبعة أيام من الولادة، يمكن لطفلك الرضيع حديث الولادة أن يطوّر نوع أخطر من جدري الماء. في عدد من الحالات الشديدة، يمكن لهذا النوع من الجدري أن يكون قاتلاً.
راجعي طبيبك على وجه السرعة إذا كنت حاملاً أو أنجبتِ في الأيام السبعة الماضية، و تعتقدين أنك قد أصبتِ بجدري الماء، أو في حال تعرضك لشخص مصاب بجدري الماء.
الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي
الجهاز المناعي هو وسيلة الجسم للدفاع عن نفسه ضد الأمراض، البكتيريا والفيروسات.
إذا كان نظام مناعتك ضعيفاً أو كان لا يعمل بشكل صحيح، فأنت أكثر عرضة لتطوير التهابات مثل جدري الماء. ذلك لأن الجسم ينتج عدداً أقل من الأجسام المضادة لمحاربة العدوى.
قد يكون لديك ضعف في الجهاز المناعي اذا كنت تأخذ دواء مثبّط للمناعة. و هو دواء يعمل عن طريق تثبيط عمل الجهاز المناعي.
يمكن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة مثل أقراص الستيرويد في حال، علس سبيل المثال، لديك حالة التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي أوالذئبة أو حالات معينة في الدم.
إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي، ستكون أيضاً أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات لجدري الماء. هذه المضاعفات هي:
• الالتهاب الرئوي
• عفونة الدم (تسمّم الدم)
• التهاب السحايا
راجع طبيبك على وجه السرعة إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي، وكنت قد تعرضت لفيروس جدري الماء.