أعراض التيتانوس
أعراض التيتانوس هو مرض معدي ينتقل عن طريق تلوث الجروح بأتربة او لفافات أو اربطة أو أدوات. تحتوي علي باسيل التيتانوس فيها يتحول الميكروب من حالة الكمون ( spores ) الي النشاط محدثة التيتانوس .و الذي يؤدى الى الوفاة بشكل كبير النوع الأكثر شيوعًا من التيتانوس يسمى الكزاز المعمم .حيث يكون متوسط الوقت من الإصابة حتى ظهور العلامات و الأعراض هو 10 أيام (فترة الحضانة) و قد يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من 3 إلى 21 يومًا و يصيب الجهاز العصبي و يؤدي الى تقلصات العضلات المؤلمة و خاصة عضلات الفك و الرقبة و يتنقل الى باقي الجسم حيث تبدأ العلامات والأعراض تدريجيًا ثم تزداد سوءًا على مدار أسبوعين .
أعراض التيتانوس
تشمل علامات و أعراض التيتانوس المعمم ما يلي:
- حدوث تيبس في عضلات الرقبة و العنق لدى المريض .
- تشنجات و تقلصات عضلية مؤلمة و تيبس عضلي غير متحرك (تصلب عضلي) في فكك .
- شد في العضلات حول شفتيك ، ينتج عنه أحيانًا ابتسامة مستمرة .
- وجود صعوبة في البلع أو التهاب الحلق .
- تشنج عضلات البطن .
- صداع الرأس .
- ارتفاع درجة حرارة الجسم التي قد تصل في بعض الأحيان إلى الحُمى .
- حساسية للمس .
قد يؤدي تطور مرض التيتانوس إلى الإحساس ببعض التقلصات الحادة و المتكررة و مؤلمة تشبه النوبات أو تشنجات عامه و تستمر لمدة دقائق معدودة. تكون الأرجل صلبة و الذراعان مشدودتان إلى الجسم و القبضات مشدودة و العنق و قوس الظهر . و قد يؤدي تصلب عضلات العنق والبطن إلى وجدود صعوبة في التنفس . و تحدث ذلك التقلصات بسبب الضوضاء الشديدة، أو مرور تيارات الهواء، أو الضوء العالي، أو لمس المريض جسدياً.
- صعوبات في التنفس.
- ارتفاع معدلات ضربات القلب بشكل غير عادى أو طبيعي.
- ارتفاع غير طبيعي في ضغط الدم .
- أو انخفاض شديد في ضغط الدم .
- التعرق الشديد .
- براز دموي .
- اسهال .
يمكنك مشاهدة أعراض التيفود
أسباب الاصابة بالتيتانوس
تسمى البكتيريا المسببة للكزاز كلوستريديوم التيتانوس. يمكن للبكتيريا أن تعيش في حالة نائمة في براز الحيوان و تلوث التربة . و يكون مغلق بشكل أساسي حتى يوجد مكانًا يزداد فيه .و عندما تدخل البكتريا التيتانوس الى الجسم . فإنها تنمو بسرعة و تطلق التيتانوسبازمين و ذلك السم عصبي. عندما يدخل التيتانوسبازمين مجرى الدم ، فإنه ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم مما يتسبب في ظهور أعراض و علامات التيتانوس.
الاسباب التي تزيد من خطر الإصابة بعدوى التيتانوس هي:
- أكبر أسباب الاصابة بعدوى التيتانوس هو عدم التطعيم .
- عدم مواكبة الجرعات المنشطة لمدة 10 سنوات.
- الحروق أو الجروح الملوثة باللعاب أو البراز أو التربة أو السماد الطبيعي .
- تواجد جسم غريب في الجرح مثل الشظية أو الظفر .
- الآفات الجلدية المصابة بمرض السكري .
- الحقن الملوثة في العضلات.
- التهابات الأسنان و نادر حدوثة .
- الجروح التي يتواجد به الأنسجة الميتة .
- إصابات السحق .
- الحبل السري المصاب بالعدوى عندما لا يتم تطعيم الأم بشكل كامل
- تاريخ من الحالات الطبية المثبطة للمناعة .
- الإجراءات الجراحية و نادر حدوثة .
- تعاطي المخدرات عن طريق الوريد و الاشتراك في نفس الابرة .
- لدغ الحشرات .
مضاعفات التيتانوس .
- اذا لم يتم علاج المريض فذلك قد يهدد حياة المريض .
- التهاب الرئوي التنفسي(الالتهاب الرئوي التنفسي):قد تكون عدوى الرئة ناتجة عن استنشاق إفرازات أو محتويات المعدة عن طريق الخطأ فقد تتطور عدوى الجهاز التنفسي السفلي ، مما يؤدي إلى التهاب في الرئة .
- صعوبة في التنفس : يدخل صندوق الصوت في تشنج يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى دقيقة و يسبب صعوبة في التنفس. و في الاصابات الشديدة يمكن أن يختنق المريض .
- نوبات التيتانوس: إذا اصابة العدوى الدماغ ، قد يمكن أن يعاني الشخص المصاب بالتيتانوس من نوبات شديدة .
- انسداد الشريان الرئوي (انسداد رئوي): يمكن أن يتسبب في انسداد أحد الأوعية الدموية في الرئة و يؤثر على التنفس و الدورة الدموية. و حيث يتم علاج المريض بشكل عاجل بالأكسجين و الأدوية المضادة للتخثر.
- فشل الكلوي الحاد (الفشل الكلوي الحاد): قد يؤدي خطر الاصابة بالتشنجات العضلية الشديدة إلى تدمير العضلات الهيكلية التي يمكن تؤدي الى تسرب بروتين عضلي إلى البول. و هذا يمكن أن يسبب فشل الكلوي الحاد .
- كسور في العظام: في أغلب الأحيان في الحالات الشديدة قد يؤدي التشنجات و التشنجات العضلية إلى كسور في عظام العمود الفقري أو عظام أخرى.
التشخيص
في الكثير من البلدان قد لا يشاهد الطبيب مريضًا مصابًا بالتيتانوس مطلقًا. و سبب ذلك تطعيم التيتانوس جزء من تحصين الأطفال و أصبحت العدوى نادر حدوثها. في الولايات المتحدة في عام 2009 ،على سبيل المثال قد تم اكتشاف تواجد 19 حالة فقط مصابة بالتيتانوس.
كلما تم تشخيص إصابة المريض بالتيتانوس أسرع كلما كان العلاج أكثر فعالية. و عادة ما يتم تشخيص المريض الذي يعاني من تشنجات عضلية و تيبس أصيب بجرح أو حرق مؤخرًا بسرعة .
قد يأخذ التشخيص الكثير من الوقت مع الحلات الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن لأنهم قد يعانون من حالات مرضيه أخرى. و ذلك يجعلهم بحاجة إلى فحص الدم للتأكيد.
يجب على الاشخاص الذين يعانون من تيبس و تشنج في العضلات الذهاب الي الطبيب علي الفور .
طرق الوقاية من التيتانوس
- قد يمكن الوقاية من الاصابة بالتيتانوس عن طريق التمنيع باللقاحات التي يحتوي على ذيفان التيتانوس و هي مدرجة في برامج التمنيع الروتيني على الصعيد العالمي و تُعطى أثناء التطعيمات الخاصة بحديث الولدة.
- و لاستمرار عدم الاصابة طوال العمر، توصي المنظمة بأن يحصل الشخص على 6 جرعات (3 جرعات أولية و3 جرعة معزّزة) من التطعيمات المحتوية على ذيفان التيتانوس.
- قد تبدأ سلسلة الجرعات الأولية الثلاث مبكراً خلال الشهرين الأولى من العمر المولد .
- حيث يفصله مدة لا تقل عن 4 أسابيع بين الجرعات التالية. و يستحسن أن تُعطى الجرعات المعزّزة الثلاث خلال السنة الثانية من العمر (12-23 شهراً)، وفي سن 4-7 سنوات، و في سن 9 سنوات-15 سنة. و في الحالات الم ينبغي أن تفصل 4 سنوات على الأقل بين كل جرعة معزّزة وأخرى.
هناك أنواع كثيرة من اللقاحات التي تستخدم في الوقاية من التيتانوس
- لقاحا الدفتيريا والتيتانوس
- لقاحات التيتانوس والدفتيريا
- لقاحات الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي
- لقاحا التيتانوس والدفتيريا والسعال الديكي
ويمكن الوقاية من التيتانوس ب اعطاء النساء في سن الإنجاب باللقاحات المحتوية على ذيفان التيتانوس، سواء في الحمل أو في غير الحمل. وأفضل من ذلك، فإن العناية الطبية الجيدة في إمكانها أيضاً أن تقي من مرض التيتانوس، حيث تشمل النظافة أثناء الولادة ورعاية السرة، و الرعاية الجيدة للجروح و الحروق و في العمليات الجراحية و الادوات المستخدمة في علاج الأسنان .
في معظم البدان أصبحت معدلات الإصابة بالتيتانوس قليله جدا .
العلاج
- الرعاية في المستشفى .
- العلاج الفوري بدواء يُسمى الغلوبولين المناعي البشري للتيتانوس .
- رعاية الجرح بوسائل قوية
- أدوية لمكافحة تشنج العضلات
- مضادات حيوية .
- التطعيم ضد التيتانوس.
و الحالات الذين يتعافون من التيتانوس لا تتكون لديهم مناعة طبيعية و يلزم الحرص علي تمنعيهم .
يمكنك مشاهدة أيضا أعراض الربو عند الأطفال
