أعراض الدرن الرئوي
أعراض الدرن الرئوي هو احد امراض الجهاز التنفسي الذي يصيب الرئتين ، وهو من الامراض المعدية الناتج عن العدوى البكتيرية من نوع المتفطرة السلية تسما (Mycobacterium tuberculosis). و هو مرض شديد العدوي، قد ينتقل من خلال الغدد الليمفاوية و مجرى الدم الى جميع انحاء الجسم. وفي اغلب الأشخاص، يمكن العثور على الجرثومة في الرئتين تحديدا. معظم الذين يصابون ببكتريا الدرن لا تظهر عليهم علامات و أعراض لمرض الدرن ، نظرا لان هذه البكتريا تستطيع التواجد بشكل كامن ( Dormant) في الجسم لمدة زمنية طويلة جدا ولكن، في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي (Immune system)، مثلما يحدث لدى كبار السن أو الذين يعانون من متلازمة العوز المناعي المكتسب (الايدز – AIDS) ، تصحو البكتريا لتسير نشيطة وفعالة. وفي حالتها النشطة هذه، تسبب بكتريا الدرن تلف وموت انسجة العضو الذي تهاجمه. ومرض الدرن النشط ذلك مرض مميت اذا لم يتم معالجته بالطريقة الصحيحة، وفي الحالة النشطة يظهر عدة أعراض و علامات .
أعراض الدرن الرئوي
- سعال مستمر مصحوب بالبلغم دم لأكثر من ثلاثة اسابيع .
- الشعور بالضعف العام والهزال و الارهاق و ضعف عام بالجسم و الشعور بالتوعك عند بذل أي مجهود مع الم متفرق في أنحاء الجسم.
- الشعور بالالام الحادة والشديدة في الصدر .
- صعوبة و ألم أثناء التنفس .
- زيادة نبضات القلب.
- فقدان الوزن الغير مقصود .
- التعرق الليلي و اضطراب النوم.
- عسر الهضم.
- وجود دم في البول أذا أصيبت الكليتين بالعدوى .
- ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم .
- الاحساس بالقشعريرة .
- فقدان الشهية .
يمكنك مشاهدة أعراض الحمى النزفية
أسباب مرض الدرن الرئوي
الأسباب المعروفة و التي تؤدي الى الاصابة بمرض الدرن الرئوي، السبب المباشر هو العدوى البكتريا التي تسمى المايكوبكتيريوم ذلك التي تهاجم الرئتين من خلال الاتصال المباشر بشخص مصاب بالدرن الرئوي، تنتقل العدوى من خلال انتشار البكتريا عن طريق استنشاق الرذاذ المتناثر في الهواء عندما يسعل أو يعطس أو يتحدث أو يبصق شخص مصاب ،و لكن يوجد بعض المؤشرات التي تزيد من فرص الاصابة وهي :
- العيش أو السفر الى المناطق التي تفشا فيها الاصابة بمرض السل مثل الصين أو المكسيك أو أفريقيا أو الهند أو و بعض دول شرق أسيا
- حاملو فيروس نقص المناعة المكتسبة و المصابون ب الايدز .
- ادمان المشروبات الكحولية و تدخين الشيشة نتيجة استعمال نفس الخرطوم من أشخاص كثيرين حيث يساعد في أنتشار العدوى .
- الاصابة ببعض الأورام السرطانية الخبيثة .
- سوء التغذية.
- تناول الالبان و منتجاتها مثل تناول البن الغير مبستر أو الغير مغلي و المحمل بميكروب الدرن .
- المرضى الذين يتم معالجتهم بالأدوية الكيمائية .
- الذين اصابه بمرض الدرن الرئوي منذ سنتين .
- الأشخاص المصابون بمشاكل صحية مثل أمراض القلب أو أمراض السكري .
- تناول الأدوية المثبطة للمناعة في حالة زراعة الأعضاء .
- المرضى الذين يتناولون بعض الأدوية التي تعالج الروماتيزم و الصدفية .
- استخدام أدوات الطعام و الشرب و أغراض شخص مصاب أو عن طريق لمس أغراضه .
العوامل التي تزيد من حدوث المرض ؟
- الاطفال اقل من 5سنوات .
- الحوامل.
- الاماكن المغلقة.
- كبار السن اكثر من 65سنة .
- ضعف المناعة و مرضى الايدز .
تشخيص مرض الدرن الرئوي
يتم التشخيص من خلال بعض الفحوصات و الاختبارات التالية :
الفحص السريري للعلامات والأعراض، قد يقوم الطبيب بفحص العقد اللمفاوية للكشف عن وجود تورم، و يقوم بسمع صوت الرئتين خلال التنفس بواسطة السماعة .
- فحص الدم يستخدم غالبا لتأكيد أو استبعاد الإصابة بمرض الدرن الخامل أو النشط.
- اختبار السلين الجلدي: يتم من خلال حقن الجلد على الوجه الأمامي للساعد بمادة سائلة تسمى (tuberculin)، ثم فحص التفاعل الناتج في المنطقة بعد مرور يومين إلى ثلاثة أيام من الحقن. في حال حدوث انتفاخ أو تورم أو تحجر في منطقة الحقن يتم قياس حجمه ويعد الفحص إيجابيًّا حسب حجم الانتفاخ. اختبار الجلد هذا ليس مثاليًا، أي أنه قد يعطي نتائج إيجابية كاذبة إذا كان الشخص قد أخذ لقاح (BCG) الخاص بالدرن مؤخرًا ، وقد يعطي نتائج سلبية كاذبة في بعض الأحيان إذا تم اجراءه على الأطفال أو المسنين أو المصابين بفيروس الإيدز.
- الفحص بالأشعة السينية والأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب) CT.
- الزراعة المخبرية عن طريق فحص البلغم حيث يأخذ الطبيب عينة من بلغم المريض ويرسلها إلى المختبر ليتم فحصها بحثا عن البكتيريا المسببة كما يتم استخدامها لفحص السلالات المقاومة للعقاقير وهذا يساعد الطبيب في اختيار الدواء الأنسب للمريض.
- اجراء خزعة قطنية يصبح من الضروري اجراءها اذا أصابت بعدوى السحايا في الدماغ .
المضاعفات
- ألم العمود الفقري .
- تضرر المفاصل .
- تورم الأغشية التي تغطي المخ و يعرف ( التهاب السحايا ) .
- اضطرابات القلب .
- مشاكل الكلى أو الكبد .
طرق الوقاية من انتشار عدوى الدرن
للوقاية من الاصابة بمرض الدرن يجب أخذ القاح الخاص بالدرن للرضع و الأطفال و البالغين الذين تقل أعمارهم عن 35 عام ، و الذين تجاوز عمرهم فوق 35 عام فلا يوجد دليل على نجاح اللقاح لهذه الفئة العمرية هناك بعض العوامل التي تزيد من الوقاية من الدرن الرئوي ما يلي :
- يجب تهوية الغرفة باستمرار و المنزل و أماكن العمل و التعرض للشمس .
- الحرص على عدم التواصل المباشر مع الأشخاص المصابون بمرض الدرن .
- الحرص على النظافة الشخصية و نظافة المنزل حيث تقي من الاصابة بالعدوى .
- تغطية الانف و الفم عند العطس و الكحة و الحديث بواسطة المنديل الورقية .
- لبس كمامة عند التجول كذلك التواجد مع أشخاص أخرين
- الحرص على أخذ الدواء في وقته و جرعته الكاملة .
- المكوث في المنزل أو غرفة خاصة خصوصا في الأسابيع الأولى من العدوى بمرض السل .
- علاج الحيوانات المريضة .
- الحرص على مداومة تعقيم و غسل ألعاب الأطفال .
- التغذية السليمة و تناول الأطعمة الصحية ،و الحصول على مدة كافية من النوم .
- ممارسة الأنشطة البدنية .
- الاقلاع عن التدخين و بالتحديد الشيشة و المشروبات الكحولية تقي من الاصابة بمرض السل و نقل العدوى .
- استعمال المناديل الورقية لاحتجاز الجراثيم عند السعال أو العطس . و التخلص من المناديل المستعملة فورًا، ثم اغسل يديك جيدًا. إذا لم يتواجد معك منديل، فيمكنك العطس أو السعال في ثنية مِرْفَقك ثم اغسل يديك جيدًا .
- استخدام الكحول لتعقيم اليدين و الأدوات عندما تكون بالخارج .
- الحرص على عدم مشاركة و استخدام المناشف أو الأدوات المنزلية (مثل أدوات الطعام و الأكواب) و أغراض مع شخص مصاب .
طرق علاج الدرن الرئوي
- الراحة التامة
- التغذية الصحية
- منع التدخين سواء سلبي او إيجابي
- عزل المريض عندما يكون بصاقة ايجابي بالبكتيريا خصوصا في الاسابيع الاولى من العدوى.
- متابعة العلامات الحيوية يوميا
- تهوية الغرف جيدا ب استمرار.
- ضبط السكر والضغط للمريض .
- اعطاء المريض اكسجين اذا تطلب الامر
- اعطاء مخفضات للحرارة مثل الاسبرسين و البرامول او البراسيتانول.
- الحرص على أخذ الدواء في وقتة و مدته الكاملة و الجرعة حسب ارشاد الطبيب .
- دواء ايزونايازايد .
- بيرازينامايد .
- ايثامبيتول .
- ريفامبين
- اقراص INH
- ايتمبيتول
- ريماكتان
- حقن ستبتومايسين.
- تناول الأطعمة الصحية .
- بعض الاعشاب و الاطعمة التي تساعد في علاج علامات وأعراض الدرن الرئوي ( الحليب و العسل، القسط الهندي، البصل و الثوم ،الفلفل الأسود، الفول السوداني، العرعر، الكركم، العرقسوس،التين المجفف، الحلبة، الفرسيتيا، أوارق الجزر الأصفر الجافة، الشعير، النعناع ) .
يمكنك مشاهدة أيضا أعراض الصداع النصفي ( الشقيقة )
